“母亲健康快车”
呵护母亲走上健康与和谐之路
——市妇幼保健院“母亲健康快车”项目工作总结
市妇幼保健院（***市妇儿医院）是一所集医疗、保健、预防、康复、科研、教学为一体的二级甲等妇幼保健院和富有妇、儿专科特色的妇儿医院。全院开设床位160张，年门诊量20多万人次，出院孕产妇和病人8000多例。
2003年“母亲健康快车”项目运行以来，我院始终坚持“送健康理念、送健康知识、送健康服务”的宗旨，以宣传、咨询、义诊、体检为主要服务内容，以培训基层卫生技术和宣传骨干为工作重点，将母亲健康快车项目与降低全市孕产妇和新生儿死亡率、提高孕产妇住院分娩率、普及妇幼卫生保健知识紧密率结合起来，切实把“母亲健康快车”项目的服务宗旨落到了实处，为促进全市妇幼卫生事业的发展做出了积极的贡献。
一、主要做法和措施
1、加强组织领导，确保健康快车项目顺利运行。“母亲健康快车”这一造福全市广大妇女的项目落户我院后，作为全市妇幼保健工作的承担者，院领导对此项工作非常重视，成立了以主管院长为组长的项目工作领导小组，由基层保健科负责落实日常工作。与市妇儿工委签定协议，经常在一起协商“母亲健康快车”行动方案，制定快车项目计划并组织实施，定期下基层对项目的工作进行评估与指导。在市妇儿工委的指导下，我院多次派人派车去省、市车辆管理所办理了全市13辆车的免征购车税、警灯使用证等相关手续，并逐一发放到各县，使“母亲健康快车”及时投入使用。
同时在健康快车运行中，设立专人分管母亲健康信息报送工作，制定母亲健康快车信息报表质控方案，定期上报、反馈快车信息，进一步加强了信息交流工作，及时解决了快车运行过程中存在的问题，为“母亲健康快车”项目的顺利运行提供了有力的保障，累计发送各类信息32条。
2、以开展公益活动为重点，充分发挥健康快车的作用。
（1）实施西山帮扶为群众送温暖。从2006年开始，***市委、市政府实施了“突破西山”战略，我院积极响应号召，同西山胡店镇卫生院建立了对口帮扶关系，每月定期利用健康快车组织医务人员前往西山进行帮扶活动。两年多来我院多次组织基层保健科、妇产科、儿内科和各党支部的专家和业务骨干赴胡店卫生院进行宣传和义诊活动，为当地群众讲解妇女、儿童常见病防治，高血压、糖尿病、贫血、卫生常识等科普知识。向卫生院捐赠新生儿培养箱，新生儿呼吸器、电动吸引器、氧气推车等医疗设备及价值2万元的办公设备。深入到贫困家庭中捐献衣物150余件，捐送书籍、书包等学习用具共计 100余件，把党和政府的温暖送入千家万户。
（2）积极开展培训活动，提高基层人员的业务水平。为提高基层人员业务技术水平，健康快车乘载着我院的新生儿及妇产科专家多次前往各县区医疗保健机构产科、儿科进行妇产、儿科领域新知识的理论培训；每年派出专家驻县蹲点，临床带教、查房、危重病案讨论，面对面传授妇产科、儿科诊疗技术。五年来举办新生儿窒息复苏培训班、全国妇科宫腔镜技术培训班、***市基层产科业务骨干急救知识培训班、新生儿疾病筛查技术培训班等各类妇产科、儿科新技术培训班36期，培训基层人员16766人次，普遍提高了我市妇产、儿科诊疗水平。
（3）进行妇幼卫生监测调研活动，查漏补缺，确保上报数据的真实性。为进一步加强妇幼卫生监测数据的可靠性、真实性，快车承载着我院基层保健科的同志每年两次深入12县区进行数据质控，足迹踏遍了各县区的大多数乡镇，及时纠正各项报表中存在的问题，保证了数据的真实可靠性，为政府的决策提供依据。
（4）宣传健康理念，提高群众自我保健意识。我们将“母亲健康快车”作为宣传健康知识理念的载体。在院领导的带领下，多次组织内科、妇产科、儿科、医教科、基层保健科的专家和业务骨干，分别在火车站广场及各县区进行宣传和义诊活动、讲解妇女及儿童常见病防治，高血压、糖尿病、贫血、卫生常识等科普知识。在此期间，“母亲健康快车”还载着“科技专家西部行”的专家们，对我市群众进行了咨询、义诊、授课活动，使我市的广大人民群众和患者在家门口就能接受北京专家的诊疗，接受到国内最新的医疗信息和救治疑难杂症的机会。
二、将“健康快车”项目与提高妇幼保健工作质量紧密结起来，不断促进妇幼卫生保健工作再上台阶。
1.借助项目切实加强基层妇幼保健业务指导,不断提高“两个系统”管理水平。为做好孕产妇和儿童保健工作，保障其健康水平，我们按照分类指导的原则，在全市范围内实施了孕产妇系统管理和儿童系统管理。快车乘载着保障全市妇女儿童健康的厚望，把各项政策及时送到各县区广大妇女、儿童身边，提高了我市两个系统管理水平。
2.不断拓宽妇幼保健服务领域。为拓宽妇幼卫生服务领域，按照省上的要求从2007年7月起在全市范围内开展新生儿疾病筛查工作。为进一步做好此项工作，母亲健康快车每周定期两次免费收取市直市管医院的血片，并及时到采血有困难的医院进行一对一的方式培训，规范采血及管理流程，全面提高新生儿疾病筛查率，推动了我市新筛工作的进展，为保证我市出生人口质量做出了积极的贡献。到2007年底，我市的新生儿疾病筛查率达到了29.2﹪，市级医疗单位筛查率为90.46﹪。
3、确保孕产妇抢救绿色通道畅通。为保证产科急救绿色通道的畅通，快车常年不定期组织专家下基层指导抢救工作，对12县区产科建设每年进行督导，全面提升产科质量。免费接送孕产妇，确保高危孕产妇生命安全。五年来，累计免费接送危重孕产妇4472人，抢救危重病人821人，贫困救助44人，高危转运16例，救助金额达62031.96元，挽救了多个危重孕产妇的生命，确保了家庭平安、幸福，促进了社会和谐。2007年4月14日凌晨4时50分，院总值班电话铃声骤然响起，陈仓区医院打来求助电话，称他们医院的一位产妇出现产后大出血，给予积极处理并施行了子宫次全切术后12小时出现DIC，病情严重，生命垂危，急请专家亲临现场指导并参与抢救。患者的病情就是命令，于是，“母亲健康快车”载着市产科抢救小组成员、我院产科主任王莉，携带抢救药品“凝血酶原复合物”，以最快的速度赶赴抢救现场。此时，产妇生命体征已不平稳，BP 60/40mmHg, P 137次/分，R 30次/分。颜面苍白水肿，神志淡漠，全身所有的针刺孔在渗血。王主任会诊后明确诊断，与市四0九医院专家一起给产妇行髂内动脉栓塞术，挽救了患者的生命。产妇病情稳定后，“母亲健康快车”又将产妇接至我院院进一步救治。经过医护人员的精心治疗和护理，产妇转危为安，痊愈出院。这只是发生在母亲健康快车身上很普通的一件事，像这样的例子举不胜举。
三、取得的成效
“母亲健康快车”项目运行五年来，主要取得了以下成效：
一是快车服务覆盖面不断扩大。受益人数达18.86万人，接受义诊咨询人数4.5万人次，妇女病普查4.8万人次，发放药品价值31.06万元，健康手册4.6万册，宣传资料14.55万份；二是促进了群众健康意识的提高。通过宣传、培训把健康理念送到群众身边，不断提高群众的保健意识；三是促进了基层妇幼保健工作质量的提高。我市的孕产妇系统管理率由2003年的92.3%提高到了2007年的93.52%；3岁以下儿童系统管理率由2003年的84.8%提高到了2007年的86.47%；住院分娩率达到了98.75%；孕产妇死亡率由2003年42.02/10万降到2007年32.80/10万，5岁以下儿童死亡率由2003年的22.84‰降到2007年的17.78‰；四是为构建和谐社会作出了积极贡献。畅通产科绿色通道，免费接送孕产妇，挽救孕产妇生命，为促进社会和谐做出了积极贡献。
“母亲健康快车”不仅连结了妇儿工委、妇幼人与广大妇女儿童的情结，同时也使我们妇幼人增强了做好工作的自主性，希望我们的“母亲健康快车”在产科的“绿色通道”上跑的更快，为降低我市孕产妇死亡率和儿童死亡率，提高两个系统管理率和管理质量做出更大的贡献。
二00八年五月七日
